7月5日,內(nèi)蒙古巴彥淖爾市衛(wèi)健委發(fā)布通報,內(nèi)蒙古巴彥淖爾市發(fā)現(xiàn)1名牧民確診為腺鼠疫病例,而患者發(fā)病前曾在鼠疫疫源地內(nèi)活動。
此次鼠疫源頭從何而來?
在這個不足5000人的小鎮(zhèn),鼠疫的消息很快就傳開了,“平時草原上看不到老鼠,很多年沒聽說過有鼠疫了。”溫更塔拉度假村一位工作人員向健康時報記者透露,“那名鼠疫患者是牧民,目前沒有多大事,他的家人暫未被查出感染”。
事實上,溫更鎮(zhèn)所屬的烏拉特中旗鼠疫自然疫源地是歷史疫源地。根據(jù)今年5月28日,內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)健委發(fā)布的《關于調(diào)整內(nèi)蒙古自治區(qū)57個鼠疫監(jiān)測旗縣鼠疫疫情風險級別的請示》顯示,烏拉特中旗為鼠疫高風險區(qū)。
溫更鎮(zhèn)政府工作人員告訴健康時報記者,溫更鎮(zhèn)本身就位于鼠疫自然疫源地,但很多年沒有發(fā)生鼠疫了,牧區(qū)牧民有一定暴露風險,非牧區(qū)居民感染風險小,這段時間居家不要出門走動。
烏拉特中旗鼠疫自然疫源地的主要宿主是長爪沙鼠。長爪沙鼠以一年生草本植物為主要食物,不冬眠,繁殖力極強,其體外寄生禿病蚤是傳播鼠疫的主要媒介。
在雨水充沛的夏季,長爪沙鼠及體外寄生蚤數(shù)量就會急劇增加,當鼠密度達到一定程度鼠疫開始流行。當鼠密度低于一定值時,就會進入間歇期。
鼠疫,到底有多可怕?
公元 6 世紀的“查士丁尼瘟疫”被認為是人類歷史上第一次鼠疫大流行,對于這場瘟疫的記載,是歐洲史上對鼠疫瘟疫最早的記錄。
僅君士坦丁堡一個城市就死亡了20萬人,整個東羅馬帝國近三分之一人口喪生,其死亡率突破33%,與14世紀歐洲的“黑死病”大體一致。
后來有史學家甚至認為,正是這場瘟疫的發(fā)生動搖了拜占庭帝國長達數(shù)千年的統(tǒng)治,成為查士丁尼統(tǒng)治晚期帝國衰落的重要原因之一。
公元14世紀席卷歐洲的黑死病同樣直接奪走了歐洲近1/3人口的生命,在一些文獻記載中,黑死病被稱為難以治愈的新型瘟疫。
在《黑死病1348~1349:大災難、大死亡與大蕭條》一書中,作者這樣描述黑死病——
“有人突然得病,幾小時內(nèi)便命赴黃泉;有人則沉睡不醒,喊也喊不起來;有人則因發(fā)熱而無法入睡,口渴難耐。這種疾病剛出現(xiàn)時,病期一般為三至五天,但到疫情末期,那些生腫塊病人的恢復期則長達數(shù)月。”
我國也是深受鼠疫影響的國家之一,19世紀末到新中國成立,我國一共發(fā)生過6次鼠疫大流行,波及20多個?。▍^(qū)),發(fā)病人數(shù)約115萬,死亡約100萬人。
三次流行瘟疫之后,鼠疫至少造成了全球超過1.7億人的死亡,一度被認為是最恐怖的傳染性疾病。
目前我國多個省區(qū)仍然存在不同類型的鼠疫自然疫源地,因此對鼠疫防控工作一直沒有放松。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)數(shù)據(jù)顯示,21世紀仍存在鼠疫的流行和暴發(fā)風險。
我們該怎么防鼠疫?
鼠疫最常見的有腺鼠疫(80%-95%) 、敗血癥型鼠疫(10%-20%)、肺鼠疫(60%-100%)三種類型。
本次在內(nèi)蒙古地區(qū)確診的鼠疫病例就屬于腺鼠疫。
腺鼠疫的主要感染途徑是跳蚤叮咬、飛沫傳播(感染動物的呼吸道分泌物 、吸入感染患者的飛沫)。
可防可治?怎么防?如何治?
2019年中國疾控中心官網(wǎng)發(fā)布了《鼠疫可防可治》的科普文章,證明鼠疫的確可以進行科學防控,不需要過分擔心。那么對于普通人來說,應該做些什么來保護自己免受鼠疫侵害呢?
疾控部門提醒:
面對鼠疫疫情,需要做到“三不三報”——
2019年,《中國臨床醫(yī)學》雜志發(fā)表了復旦大學附屬中山醫(yī)院感染科金文婷醫(yī)生的一篇文章,詳細論述了鼠疫的預防: